Die neusten Beiträge
Pembrolizumab adjuvant beim Nierenzellkarzinom: Wer wird tatsächlich behandelt?
Seit 2022 besteht durch die Zulassung von Pembrolizumab auch beim Nierenzellkarzinom die Möglichkeit einer adjuvanten Therapie für Patienten mit einem erhöhten Metastasierungsrisiko. Wird aber auch jeder Risikopatient behandelt und was sind die Gründe, weshalb darauf verzichtet wird?
Signifikanz der intratumoralen Fibrose im Nierenzellkarzinom
Das Nierenzellkarzinom zählt zu den häufigsten urogenitalen Tumoren und zeigt große molekulare Heterogenität. Während genetische und immunonkologische Aspekte intensiv erforscht wurden, blieb die Rolle des Tumorstromas, besonders fibrotischer Umbauprozesse, bisher meist unbeachtet – obwohl Fibrose Krebsverlauf beeinflussen kann.
Pankreasmetastasen des Nierenzellkarzinoms – Was ist das Limit?
Pankreasmetastasen des Nierenzellkarzinoms sind selten, meist indolent und treten häufig erst Jahre nach der Nephrektomie auf. Entscheidend für Prognose und Therapie ist die Tumorbiologie. Bei geeigneter Patientenselektion ermöglicht die chirurgische Resektion exzellente Langzeitergebnisse. Minimal-invasive und robotische Verfahren gewinnen zunehmend an Bedeutung.
KI-System zur klinischen Entscheidungshilfe bei Nierenkoliken
Angesichts aktueller Herausforderungen im Gesundheitssystem wird der Aufbau moderner, digital unterstützter Versorgungsstrukturen immer wichtiger. Der demografische Wandel erhöht den Bedarf an medizinischer Betreuung, während gleichzeitig immer weniger Hausärzte verfügbar sind und die Patientenzufriedenheit sinkt.
Nicht-klarzelliges Nierenzellkarzinom: Immuntherapie ist Standardtherapie überlegen
Die Universitätsmedizin Frankfurt veröffentlichte internationale Studienergebnisse, die erstmals die Wirksamkeit einer spezifischen Immuntherapie bei seltenen Nierenzellkarzinomen belegen – mit vielversprechenden Perspektiven für künftige Therapiekonzepte.
Was gibt es Neues in der Therapie des nicht klarzelligen Nierenzellkarzinoms?
Nierenzellkarzinome (NZK) haben einen Anteil von ca. 85 % an Nierentumoren, wobei das klarzellige NZK mit einem Anteil von ca. 75–80 % die häufigste Entität ausmacht. Die nicht-klarzelligen Nierenzellkarzinome (nccRCC) haben einen Anteil von ca. 20–25 % und stellen histologisch und molekular mit über 20 Subentitäten eine heterogene Gruppe dar. Aufgrund der Seltenheit dieser Tumoren liegen nur unzureichende klinische Daten zur optimalen Therapiestrategie im fortgeschrittenen/metastasierten Stadium vor [1–3].
Adjuvante Pembrolizumab-Therapie beim Nierenzellkarzinom: Real-World Daten aus Deutschland
Im Rahmen der KEYNOTE-564-Studie (NCT03142334) zeigte Pembrolizumab als adjuvante Therapie bei Nierenzellkarzinom (RCC) mit hohem Rezidivrisiko eine signifikante Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens (DFS) im Vergleich zu Placebo. Ziel dieser Studie war es, Wirksamkeit und Sicherheit von adjuvantem Pembrolizumab in der klinischen Praxis in Deutschland zu evaluieren.
Update zur medikamentösen Therapie des Nierenzellkarzinoms von der ASCO GU 2024
Das Nierenzellkarzinom zählt in Deutschland zu den selteneren Krebserkrankungen (ca. 3 % aller Fälle) [1]. Im Jahr 2020 wurden etwa 14.160 Neuerkrankungen verzeichnet, wobei Männer fast doppelt so häufig betroffen waren wie Frauen [2]. Die meisten Tumoren werden im organbegrenzten Stadium entdeckt und können durch eine operative Therapie geheilt werden. Das Auftreten von Metastasen geht jedoch mit einer ungünstigen Prognose einher und erfordert medikamentöse Behandlungen. Das mediane Überleben liegt heute bei über 50 Monaten, abhängig von verschiedenen Prognosefaktoren. In den letzten Jahren konnten sich die Kombinationstherapien als Standard in der ersten Linie durchsetzen. Die aktuellen Daten zeigen in der Langzeitnachbeobachtung robuste Vorteile einer kombinierten Therapie gegenüber einer Monotherapie und unterstützen dieses Therapieprinzip. In diesem Artikel fassen wir den aktuellen Stand der Therapie zusammen.
Update zur systemischen Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms – ASCO 2023
Zur Jahrestagung der ASCO, die vom 2. bis 6. Juni 2023 in Chicago (USA) stattfand, wurden neue Daten zum metastasierten Nierenzellkarzinom (mNZK) präsentiert. Von besonderem Interesse sind die Daten der Phase-III-Studien in der Erstlinientherapie mit Nachbeobachtungszeiten von 3, 4 bzw. 5-Jahren.
Verbesserte Vorhersage des Therapieansprechens beim metastasiertem Nierenzellkarzinom
Dr. Niklas Klümper und Dr. Jonas Saal vom UKB konnten in einer Studie zeigen, dass man durch Berücksichtigung des Entzündungsniveaus gemessen anhand zweier simpler Blutparameter die rein Bildgebungs-gestützte Vorhersage des Therapieansprechens bei metastasiertem Nierenzellkarzinom deutlich verbessern kann.
