Abb. 2: Defekt der Tunica albuginea nach partieller Plaqueexzision.

Operative Therapie der Induratio penis plastica (IPP)

Fachartikel

Die Induratio penis plastica (IPP) ist eine häufige Erkrankung des Penis, die zu schmerzhaften Plaquebildungen und Penisverkrümmungen führen kann. Bei stark ausgeprägten Verkrümmungen und beeinträchtigter sexueller Funktion ist eine operative Korrektur oft unumgänglich. Verschiedene Operationsmethoden, wie das Plikaturverfahren, Grafting-Verfahren und die Implantation von Schwellkörperimplantaten, bieten effektive Lösungen, wobei die Wahl der Methode individuell auf den Patienten abgestimmt werden sollte.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 1: Prinzip des hydraulischen 3-Komponenten Penisschwellkörper-Implantats. (Bild © Adobestock – Artemida-psy)

Das hydraulische Penisimplantat: Warum stagniert die Zahl der Operationen?

Fachartikel

Im Februar 1973 vor jetzt mehr als 50 Jahren fand die erste Operation mit Einsetzen eines hydraulischen 3-Komponenten Penisschwellkörper-Implantates statt. Das Material wurde in den folgenden 5 Jahrzehnten immer weiter optimiert und die Operationstechnik kontinuierlich verbessert.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 2: Eine gute Möglichkeit beim Proctoring ist das gemeinsame Arbeiten an einer Dual-Konsole.

Die junge Generation in der Roboterchirurgie: Ausbildung in Deutschland

Fachartikel

Trotz der Tatsache, dass Roboter-assistierte Eingriffe in der Urologie – allen voran die radikale Prostatektomie – inzwischen Behandlungsstandard sind, bleiben offene Fragen bezüglich der Aus- und Weiterbildung. Insbesondere da die Tätigkeiten am Operationstisch und in der Bedienkonsole komplett unterschiedlich sind, ist die Transition vom Tisch zur Konsole alles andere als trivial.

Urologie

Operative Urologie

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Räumliches Setup für robotisch assistierte Kinderchirurgie

Robotisch assistierte Kinderurologie

Fachartikel

Robotisch assistiertes Operieren ist im Prozess, die Chirurgie grundlegend zu verändern. Bereits seit Beginn der 2000er Jahre werden verschiedene Eingriffe in der Erwachsenenurologie (z. B. Prostatektomie) regelhaft robotisch durchgeführt. Die Besonderheit der robotischen Kinderurologie liegt im begrenzten Arbeitsraum bei kleineren Kindern (< 15 kg), in der anspruchsvollen Rekonstruktion von komplexen Harnwegsanomalien und der Herausforderung, Nieren- oder Nebennierentumoren beim Kleinkind sicher zu entfernen. Nicht nur international, sondern auch in Deutschland hat die robotergestützte Chirurgie Einzug in die Kinderurologie erhalten. Die breite Anwendung wird von der Einführung neuer robotergestützter Plattformen abhängen, die nicht nur kostengünstiger sind, sondern auch kleinere Instrumente verwenden.

Urologie

Operative Urologie

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OP-Roboter HUGO

OP-Roboter HUGO kommt erstmals in Deutschland in der Urologie zum Einsatz

News

Erstmals in Deutschland hat ein Team in der Urologie den OP-Roboter HUGO RAS der Firma Medtronic eingesetzt. Seit dem 17. Oktober arbeitet das Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden mit dem Gerät. Hauptsächlich wird der Roboter in der Klinik und Poliklinik für Urologie verwendet.

Urologie

Operative Urologie

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Roboter-assistierte, laparoskopische oder offene radikale Zystektomie – Was sagt die Evidenz?

Fachartikel

Aus UroForum 4-23: Die radikale Zystektomie kann offenen oder laparoskopisch oder Roboter-assistiert laparoskopisch durchgeführt werden. Alle drei operativen Ansätze werden in der Praxis genutzt. Wie unterscheiden sie sich? Ist ein Ansatz überlegen?

Urologie

Operative Urologie

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Perinealer Situs eines Patienten mit Revision nach primär nicht erfolgreicher ATOMS-Implantation: links: enferntes altes ATOMS, die Pseudokapsel bedeckt den penobulbären Harnröhrenübergang; rechts: das neue ATOMS-Kissen unterstützt unmittelbar den Bulbus urethrae.

ATOMS bei schwerer Belastungsharninkontinenz: Neue OP-Technik verspricht bessere Ergebnisse

Fachartikel

Das Adjustable Transobturator Male System (ATOMS) ist eine adjustierbare Schlinge für Männer mit einer Belastungsinkontinenz, die sich durch eine geringe Komplikationsrate (5,75 % Revisionen), akzeptable Kontinenzergebnisse (0–1 Pads/24h 69 %) und eine einfache Adjustierbarkeit auszeichnet [1]. Am Universitätsklinikum Münster wurde nun eine neue Implantationstechnik mit optimierter Lage des ATOMS-Kissens entwickelt, welche einen indirekten Support auch des urethralen Sphinkters ermöglicht und nicht nur in der Revision von ATOMS-Patienten Anwendung finden dürfte.

Urologie

Operative Urologie

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Aquablationskonsole

Perioperatives Blutungsrisiko: Aquablation im Vergleich mit HoLEP

Fachartikel

Die Aquablation und die Holmium Laser Enukleation der Prostata (HoLEP) stellen Operationsmethoden zur subvesikalen Desobstruktion bei gutartiger Prostatavergrößerung dar.

Urologie

Operative Urologie

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Operation bei gutartiger Prostatavergrößerung mit topmoderner Lasertechnologie

News

Seit vergangenem Jahr bietet die Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie des Uniklinikums Würzburg Patienten mit gutartiger Prostatavergrößerung die Holmium-Laser-Enukleation an. Das hierbei eingesetzte System mit ... Weiterlesen ...

Urologie

Operative Urologie

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Radikale Prostatektomie: Leistenbrüche bei offenem Eingriff häufig

News

Laut einem Review und einer Metaanalyse ist die Inzidenz von Leistenbrüchen mit einer Rate zwischen 7 % und 14 % nach einer radikalen Prostatektomie (RP) wegen Prostatakarzinom ... Weiterlesen ...

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