Die neusten Beiträge
Neue GBA-Beschlüsse zum Urothelkarzinom und zum Prostatakarzinom
Zwei wichtige Beschlüsse zu urologischen Tumoren hat der Gemeinsame Bundesausschuss veröffentlicht. In einem Fall geht es um die medikamentöse Therapie des Urothelkarzinoms und im anderen Fall um erweiterte Zweitmeinungs-Möglichkeiten beim Prostatakarzinom. Beide Voten stärken die urologische Onkologie.
Präziser gegen Prostatakrebs
Prostatakrebs ist die häufigste bösartige Erkrankung bei Männern weltweit. Das internationale Forschungsprojekt PROMOTE (PRostate cancer OMics Oriented inTErvention) zielt darauf ab, mithilfe molekularer Analysen und künstlicher Intelligenz Diagnostikverfahren weiterzuentwickeln, die die Zahl unnötiger Biopsien reduziert. Außerdem soll die Therapie für fortgeschrittene Formen der Erkrankung verbessert werden.
Adjuvante Pembrolizumab-Therapie beim Nierenzellkarzinom: Real-World Daten aus Deutschland
Im Rahmen der KEYNOTE-564-Studie (NCT03142334) zeigte Pembrolizumab als adjuvante Therapie bei Nierenzellkarzinom (RCC) mit hohem Rezidivrisiko eine signifikante Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens (DFS) im Vergleich zu Placebo. Ziel dieser Studie war es, Wirksamkeit und Sicherheit von adjuvantem Pembrolizumab in der klinischen Praxis in Deutschland zu evaluieren.
Verdacht auf PCa: Krebsrisiko bei unauffälligem MRT-Befund gering
Bei Patienten mit PCa-Verdacht wird standardmäßig eine Stanzbiopsie durchgeführt. Alternativ kann das Risiko durch MRT-Aufnahmen beurteilt werden, jedoch gab es für die Reliabilität dieses Verfahrens bis vor Kurzem keine Untersuchungen. Eine Studie der Charité zeigt nun, dass Männer mit negativen MRT-Ergebnissen möglicherweise kein erhöhtes PCa-Risiko haben und eine Biopsie sicher vermieden werden kann, wenn geeignete Überwachungsmaßnahmen durchgeführt werden.
🔒 mCRPC: Signifikante Verlängerung des Gesamtüberlebens unter Talazoparib plus Enzalutamid
Pfizer gab positive Ergebnisse der Phase-3-Studie TALAPRO-2 bekannt, in der Talazoparib, ein oraler Poly-ADP-Ribose-Polymerase-Inhibitor (PARPi), in Kombination mit Enzalutamid, einem Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitor (ARPi), bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC) untersucht wurde. Talazoparib plus Enzalutamid ist die erste Kombinationstherapie aus einem PARPi und einem ARPi, die bei mCRPC-Patienten – unabhängig vom HRR-Mutationsstatus – das Gesamtüberleben statistisch signifikant und klinisch bedeutsam verlängerte.
🔒 Neue Analysen der Zulassungsstudie TITAN ergänzen die Datenlage zu ERLEADA® in der Therapie des mHSPC
Rund fünf Jahre nach der Zulassung von ERLEADA® (Apalutamid) für die Therapie des metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinoms (mHSPC) wurden neue Analysen der Zulassungsstudie TITAN veröffentlicht [1, 2]. Die Ergebnisse ergänzen die Datenlage zur Wirksamkeit des modernen Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitors in dieser Indikation.
🔒 Uroletics® wird digitale Gesundheitsanwendung
Die erste digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) für Patienten mit Prostatakarzinom ist da. Mit der App Uroletics® wird eine lange vernachlässigte Versorgungslücke vom jungen Start-Up Rocketlane Medical Ventures geschlossen.
🔒 Erdafitinib: Erste zielgerichtete Therapie beim fortgeschrittenen Urothelkarzinom mit FGFR3-Alterationen
Anlässlich der Markteinführung von BALVERSA® (Erdafitinib) stellten zwei renommierte Urothelkarzinom-Expert:innen auf einer Launch-Pressekonferenz die zulassungsrelevanten Daten der THOR-Studie vor und diskutierten die Bedeutung der neuen Therapieoption. Mit Erdafitinib steht die erste zielgerichtete und orale Therapie für das fortgeschrittene Urothelkarzinom mit bestimmten genetischen Veränderungen des Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptors 3 (FGFR3) in Deutschland zur Verfügung.
Enfortumab Vedotin plus Pembrolizumab bei fortgeschrittenem Blasenkrebs: Anhaltspunkt für einen erheblichen Zusatznutzen
Enfortumab Vedotin ist bereits seit April 2022 für die Behandlung vorbehandelter Erwachsener mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkarzinom zugelassen. Seit September 2024 ist Enfortumab Vedotin in Kombination mit Pembrolizumab auch für die Erstlinientherapie des nicht operablen oder metastasierten Urothelkarzinoms zugelassen. In einer Nutzenbewertung hat das IQWiG nun untersucht, ob die Kombination diesen Patienten einen Zusatznutzen gegenüber der bisherigen Standardtherapie bietet.
Blasenkrebs: Chemo-Tauglichkeit im 24-Stunden-Urin besser berechenbar
PatientInnen mit muskelinvasivem Blasenkrebs profitieren von einer präoperativen Chemotherapie. Aufgrund einer grenzwertigen Nierenfunktion wird jedoch nur ein Teil der PatientInnen als „Chemo-tauglich“ eingestuft. Mit der Berechnung der Nierenfunktion aus dem 24-Stunden-Urin bestätigen ForscherInnen der Medizin Uni Innsbruck nun eine einfache Methode, mit der die Chemo-Tauglichkeit verlässlich festgestellt und zudem ein größerer Anteil an PatientInnen einer Chemotherapie vor der OP zugeführt werden kann.
