Das chirurgische Team der Keck Medicine of USC bewertet die Integrität einer Blase während der Forschungs- und Entwicklungsphase der Blasentransplantation. (© USC Urology)

Erste Blasentransplantation beim Menschen

News

Bislang galt die Transplantation der Harnblase als zu kompliziert. Nun führte ein Ärzteteam aus den USA erstmals erfolgreich eine Harnblasentransplantation beim Menschen durch.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 1: Fowler-Stephens-Technik (zweiter Eingriff): Durchtrennen der im Rahmen des ersten Eingriffes unterbundenen Samenstranggefäße

Shehata-Technik als vielversprechende Alternative beim intraabdominalen Hoden

Fachartikel

Der Maldescensus testis ist eine der häufigsten kinderurologischen Erkrankungen. Während die Fowler-­Stephens-Orchidopexie (FSO) lange als Standardverfahren zur Behandlung des intraabdominalen Hodens galt, rückt in den letzten Jahren zunehmend die Shehata-Technik in den Fokus.

Urologie

Operative Urologie

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Anfang Februar wurde am Universitätsklinikum Freiburg die erste Operation mit dem neuen da Vinci „Single Port“-System erfolgreich durchgeführt. (Foto: Universitätsklinikum Freiburg)

Neuer Freiburger daVinci-Single-Port-Roboter erlaubt komplexe Eingriffe durch einen Zugang

News

Seit Anfang Februar ermöglicht ein innovativer OP-Roboter am Universitätsklinikum Freiburg minimalinvasive Eingriffe mit höchster Präzision. Präzise und schonend: Das Universitätsklinikum Freiburg setzt als erste klinische Einrichtung in Baden-Württemberg das moderne da Vinci „Single Port“-System ein, einen hochentwickelten Operationsroboter zur Unterstützung minimalinvasiver Eingriffe.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 1: TURP – realitätsnahes Training am Simulator

Die klassische TURP – immer noch Goldstandard oder aussterbender Ausbildungseingriff?

Fachartikel

Die transurethrale Resektion der Prostata ist seit vielen Jahrzehnten ein etabliertes Verfahren zur operativen Therapie der benignen Prostatahyperplasie (BPH) bzw. des benignen Prostatasyndroms (BPS). Lange Zeit galt sie – ergänzt durch die transurethrale Inzision der Prostata (TUIP) für „kleine“ und die offen-chirurgische Adenomenukleation für „große“ Prostatae – als Goldstandard der Therapie des BPS.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 2: Das Urethrogramm zeigt eine multilokuläre Striktur der Harnröhre.

Mehrzeitige Salvage-Operationen nach multiplen fehlgeschlagenen Harnröhrenrekonstruktionen

Fachartikel

Korrektur von Komplikationen nach Redohypospadien oder multiplen fehlgeschlagenen Harnröhrenrekonstruktionen anderer Genese stellen rekonstruktive Urologen immer vor Herausforderungen. Solche Fälle sind oft durch desaströsen Mangel an Penisschafthaut sowie langstreckige und manchmal panurethrale Strikturen der Harnröhre gekennzeichnet. Nicht selten trägt die voroperierte Harnröhre multiple Haare nach Verwendung von Hauttransplantaten, so dass ein mehrzeitiges Verfahren mit Neuaufbau der Urethra erforderlich ist.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 2: Defekt der Tunica albuginea nach partieller Plaqueexzision.

Operative Therapie der Induratio penis plastica (IPP)

Fachartikel

Die Induratio penis plastica (IPP) ist eine häufige Erkrankung des Penis, die zu schmerzhaften Plaquebildungen und Penisverkrümmungen führen kann. Bei stark ausgeprägten Verkrümmungen und beeinträchtigter sexueller Funktion ist eine operative Korrektur oft unumgänglich. Verschiedene Operationsmethoden, wie das Plikaturverfahren, Grafting-Verfahren und die Implantation von Schwellkörperimplantaten, bieten effektive Lösungen, wobei die Wahl der Methode individuell auf den Patienten abgestimmt werden sollte.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 1: Prinzip des hydraulischen 3-Komponenten Penisschwellkörper-Implantats. (Bild © Adobestock – Artemida-psy)

Das hydraulische Penisimplantat: Warum stagniert die Zahl der Operationen?

Fachartikel

Im Februar 1973 vor jetzt mehr als 50 Jahren fand die erste Operation mit Einsetzen eines hydraulischen 3-Komponenten Penisschwellkörper-Implantates statt. Das Material wurde in den folgenden 5 Jahrzehnten immer weiter optimiert und die Operationstechnik kontinuierlich verbessert.

Urologie

Operative Urologie

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Abb. 2: Eine gute Möglichkeit beim Proctoring ist das gemeinsame Arbeiten an einer Dual-Konsole.

Die junge Generation in der Roboterchirurgie: Ausbildung in Deutschland

Fachartikel

Trotz der Tatsache, dass Roboter-assistierte Eingriffe in der Urologie – allen voran die radikale Prostatektomie – inzwischen Behandlungsstandard sind, bleiben offene Fragen bezüglich der Aus- und Weiterbildung. Insbesondere da die Tätigkeiten am Operationstisch und in der Bedienkonsole komplett unterschiedlich sind, ist die Transition vom Tisch zur Konsole alles andere als trivial.

Urologie

Operative Urologie

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Räumliches Setup für robotisch assistierte Kinderchirurgie

Robotisch assistierte Kinderurologie

Fachartikel

Robotisch assistiertes Operieren ist im Prozess, die Chirurgie grundlegend zu verändern. Bereits seit Beginn der 2000er Jahre werden verschiedene Eingriffe in der Erwachsenenurologie (z. B. Prostatektomie) regelhaft robotisch durchgeführt. Die Besonderheit der robotischen Kinderurologie liegt im begrenzten Arbeitsraum bei kleineren Kindern (< 15 kg), in der anspruchsvollen Rekonstruktion von komplexen Harnwegsanomalien und der Herausforderung, Nieren- oder Nebennierentumoren beim Kleinkind sicher zu entfernen. Nicht nur international, sondern auch in Deutschland hat die robotergestützte Chirurgie Einzug in die Kinderurologie erhalten. Die breite Anwendung wird von der Einführung neuer robotergestützter Plattformen abhängen, die nicht nur kostengünstiger sind, sondern auch kleinere Instrumente verwenden.

Urologie

Operative Urologie

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OP-Roboter HUGO

OP-Roboter HUGO kommt erstmals in Deutschland in der Urologie zum Einsatz

News

Erstmals in Deutschland hat ein Team in der Urologie den OP-Roboter HUGO RAS der Firma Medtronic eingesetzt. Seit dem 17. Oktober arbeitet das Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden mit dem Gerät. Hauptsächlich wird der Roboter in der Klinik und Poliklinik für Urologie verwendet.

Urologie

Operative Urologie

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Das chirurgische Team der Keck Medicine of USC bewertet die Integrität einer Blase während der Forschungs- und Entwicklungsphase der Blasentransplantation. (© USC Urology)

Erste Blasentransplantation beim Menschen

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Im Februar 1973 vor jetzt mehr als 50 Jahren fand die erste Operation mit Einsetzen eines hydraulischen 3-Komponenten Penisschwellkörper-Implantates statt. Das Material wurde in den folgenden 5 Jahrzehnten immer weiter optimiert und die Operationstechnik kontinuierlich verbessert.

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OP-Roboter HUGO

OP-Roboter HUGO kommt erstmals in Deutschland in der Urologie zum Einsatz

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