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Finger weg: Digitale rektale Untersuchung versagt in neuer Studie

Rektale Untersuchung versagt

Finger weg: Digitale rektale Untersuchung versagt in neuer Studie

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Erschienen in: UroForum

Wissenschaftler warnen davor, dass eine gängige Methode zur Erkennung von Prostatakrebs als alleiniges Screening-Tool möglicherweise nicht genau genug ist.

Rektale Untersuchung versagt
Laut einer Studie, kann durch die oft angewendete Untersuchung der Prostata durch Fingerprüfung Krebs im Frühstadium oft nicht erkannt werden (Foto © adobestock – Pixel-Shot)

Die digitale rektale Untersuchung wird von medizinischen Fachkräften häufig zur Untersuchung der Prostata durch Fingerprüfung auf ungewöhnliche Schwellungen oder Knoten im Rektum als erste Kontrolle auf Anzeichen von Prostatakrebs bei Männern verwendet. In einigen Ländern, wie Deutschland, ist dies die einzige Methode, die in einem nationalen Screening-Programm für die Krankheit verwendet wird.

Eine neue Studie des PROBASE-Trials, koordiniert am Deutschen Krebsforschungszentrum (DKFZ) in Heidelberg, legt jedoch nahe, dass die Technik viele Krebsarten in ihren frühen Stadien verpassen könnte. Die Forscher fordern daher, dass andere Testmethoden für das Screening verwendet werden sollten, da die DRE einfach nicht empfindlich genug ist, um frühzeitig Krebs zu erkennen. Die Forschungsergebnisse wurden auf dem jährlichen Kongress der Europäischen Urologenvereinigung in Mailand vorgestellt.

PROBASE-Studie

Der PROBASE-Trial ist eine multizentrische deutsche Prostatakrebs-Screening-Studie an vier Universitätsstandorten (TU München, Hannover, Heidelberg, Düsseldorf) und umfasst 46.495 Männer im Alter von 45 Jahren, die zwischen 2014 und 2019 eingeschrieben wurden. Die Männer wurden seither nach dem Screening weiter beobachtet, um ihre Gesundheit in den Jahren danach zu beurteilen. Letztendlich haben nur drei Männer von 6.537, die digitale rektale Untersuchung unterzogen wurden, Krebs. Im Vergleich zur Erkennungsrate mit anderen Methoden wie einem PSA-Test war die Erkennungsrate bei Verwendung der digitalen rektalen Untersuchung deutlich niedriger.

Warum versagt die DER-Methode?

Die Forscher glauben, dass die digitale rektale Untersuchung möglicherweise aus mehreren Gründen versagt, insbesondere bei jüngeren Männern, da die Veränderungen im Prostatagewebe zu gering sein können, um mit dem Finger erkannt zu werden. Darüber hinaus treten einige Krebsarten in einem Teil der Prostata auf, der mit dem Finger nicht leicht erreichbar ist. Die Forscher fordern daher eine umfassende Verwendung von PSA-Tests und MRT-Scans als Teil von Screening-Programmen, anstatt die DRE-Methode allein zu verwenden.

Quelle: EurekAlert! (>>zur Pressemitteilung)

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